Caso clinico
Caso di studio: Chirurgia a lembi
Il sistema per la terapia a pressione negativa delle ferite Avance Solo è indicato per i pazienti che traggono vantaggio dal trattamento delle lesioni mediante l'applicazione di pressione negativa, in particolare perché il dispositivo può favorire la guarigione delle ferite rimuovendo l'essudato e il materiale infetto.
Fotografie e note sul caso gentilmente fornite da Sanna Kouhia, chirurgo vascolare; Tuula Eskelinen, infermiera; Arja Korhonen, infermiera, ambulatorio chirurgico/ambulatorio per la terapia delle ferite, ospedale maggiore del Kainuu, Kajaani, Finlandia
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Storia clinica della ferita
Paziente donna di 31 anni con attuale patologia polmonare cronica ricoverata per un intervento chirurgico a lembo per un seno pilonidale nell'osso sacro. Presentazione iniziale: Causa dell'intervento: Seno pilonidale (prima dell'intervento, 11 gen)Regime terapeutico
Un sistema portatile per la terapia a pressione negativa delle ferite è stato applicato con successo in sala operatoria e utilizzato fino alla completa guarigione della ferita. Non è stato utilizzato alcun fissaggio aggiuntivo. La pulizia con Granudacyn è stata eseguita a ogni cambio di medicazione. Durante il periodo di trattamento non sono stati prescritti antibiotici aggiuntiviEsito
L'intervento chirurgico ha prodotto un lembo di 10 x 15 x 15 cm con una profondità di 1 cm senza tessuto necrotico. Il lembo è per la maggior parte attaccato con una piccola area di tessuto necrotico visibile. L'incisione presentava una bassa quantità di essudato sierosanguigno/sanguigno non viscoso. Nessun essudato osservato nelle due visite successive; 12 giorni dopo l'intervento era epitelizzato il 100% della ferita. Durante il periodo di trattamento non sono stati osservati segni clinici di infezione. La cute circostante appariva del tutto sana senza soluzione di continuità. La paziente non ha riferito dolore né prima né durante i cambi di medicazione.Performance
Nonostante l'area fosse difficile da medicare, la medicazione è stata applicata ottenendo una tenuta ermetica e nessun allarme è scattato durante il periodo di trattamento. Inoltre, tra una visita e l'altra non sono stati effettuati cambi di medicazione aggiuntivi.Esperienza del paziente
La paziente era ben disposta, ha percepito il trattamento come facile da gestire e il dispositivo come facile da trasportare; inoltre, le dava sicurezza dopo l'intervento.Valutazione del prodotto
In generale, il medico ha avuto una percezione complessivamente molto buona del dispositivo. Sono state apprezzate sia la misura sia la conformabilità della medicazione.
