Forbedring af patientpleje i en ændret verden

Vi taler nu om R-nummeret (kontakttallet) og lokale lockdowns, som var det noget, vi altid har kendt. Bag overskrifterne er der skjulte tidsbomber til sundhedssektoren. Jeg fik foretaget en mindre operation i sommer, og den karkirurg, der opererede mig, sagde, at den eneste anden type operation, han havde foretaget i sommer, var amputationer. Patienter, som havde komplicerede vaskulære problemer og problemer med diabetisk fodsyndrom, men som ikke havde været på hospitalet som følge af COVID-19-virussen, havde nu svære symptomer, hvor amputation var den eneste løsning.

Et eller andet sted i alt dette er der andre grupper af patienter med kroniske lidelser, som vil have svært ved at få adgang til sundhedspleje. Nogle hospitaler rapporterer, at helt op til 25 % af kræftpatienterne sandsynligvis ikke mødte op til behandling på grund af frygt for COVID-19-virus. Blandt denne patientgruppe er der patienter med kroniske sår. Det er blevet tydeligt, at mange patienter med kroniske sår kan have haft nedsat adgang til pleje under COVID-19-krisen. Mange af de mest sårbare i samfundet over hele verden vil være blevet berørt af de lockdowns, der er iværksat i de fleste lande, og da hospitalerne kæmper med at håndtere COVID-19-patienter, vil chancerne for at møde op på et behandlingssted være ret små. 

Så når mange patienter står over for at være mere alene, hvad kan vi så gøre for at hjælpe? Hvordan kan vi have kontakt med patienterne, når der sandsynligvis er begrænsninger? Som udgangspunkt har Molnlycke for nylig udarbejdet retningslinjer for egenomsorg for patienter, der har til formål at fremme sikker og effektiv egenomsorg, når patienter og plejere kan have nedsat adgang til sundhedspersonale. Den enkle vejledning besvarer nogle af de mere almindelige spørgsmål og behandler nogle af de problemer, patienterne kan komme ud for. Vejledningen er tilgængelig på webstedet Clinical Learning Hub.

Hvordan har patienter med kroniske sår det med deres behandling? I år sponsorerede Molnlycke udviklingen af World Union of Wound Healing Societies' (WUWHS)  konsensusdokument om den rolle, patientens involvering spiller i optimering af sårbehandlingen. Dokumentet undersøgte feedback fra patienter, som deltog i en fokusgruppe i sårbehandlingsklinikken, og man involverede også patienter i udarbejdelsen af konsensuserklæringerne. Et globalt ekspertpanel mødtes for at undersøge patienternes idéer og meninger og udarbejdede herefter retningslinjer for, hvordan vi som sundhedspersonale og industri virkelig kan begynde at værdsætte patienten, når det drejer sig om beslutningstagning inden for sårbehandling. Det var et privilegium at være involveret i udarbejdelsen af dette dokument og lytte til patienterne, der fortalte deres historier om, hvordan deres sår påvirker dem og deres dagligdag, fra alle de omfattende udfordringer, som EB-patienten står over for med bandageskift, til den ældre dame, som ganske enkelt havde brug for sikkerheden ved en bandage, der blev siddende og gjorde det muligt for hende at bevæge sig omkring. For mange patienter handlede det om de små ting, som at føle sig involveret i sin pleje, at tale med nogen om sine sår, og at sår er en vigtig, men meget bagatelliseret, kronisk lidelse.

Drevet af behovet for bedre engagement har der været nogle fantastiske initiativer til at udnytte smartphones og bærbare computere til at etablere virtuelle konsultationer, som viser sig at være en afgørende del af patientplejen fremover. Især i landområder, hvor patienterne er isoleret, kan det være en game changer.

Det ser ud til, at tingene bliver værre, før de bliver bedre, så jeg tror, at vi skal begynde at sætte os i patientens sted. Hvordan ville vi gerne have, at vores pleje skal se ud? Hvordan kan vi engagere mere i patienterne? Hvor svært er det at få adgang til god sårbehandling?  Nogle af disse emner blev diskuteret af en gruppe eksperter på den seneste Molnlycke Talks-session, og den overvældende konsensus var, at Covid vil have en betydelig indvirkning på patientpopulationen med kroniske sår, og vi er nødt til at gøre det bedre til at forudse disse udfordringer, og hvordan de håndteres. Den næste Molnlycke Talks Online er planlagt til 23. november kl. 19.00 CET.

Til slut vil jeg opfordre dig til at gå på opdagelse på Clinical Learning Hub-webstedet, hvor der findes et fantastisk udvalg af klinisk relevant uddannelsesindhold, der kan hjælpe dig og dine patienter. Vi er sammen om dette, og vi vil gerne hjælpe jer med på enhver tænkelig måde at opnå bedre resultater for dig og dine patienter.