Démarrer correctement la récupération
Au moyen d'une évaluation des risques
Chaque patient est unique, tout comme l’opération qu’il a subie. Chez Mölnlycke, nous savons qu’une évaluation des risques est fondamentale pour définir les besoins des patients dans le parcours de soins, avant, pendant et après leur opération. Lorsque les risques évoluent, les soins doivent suivre.
Qu’il s’agisse d’un pansement sophistiqué ou d’une thérapie par pression négative, notre cadre pour l’évaluation des risques vous aide à obtenir des informations pour déterminer les soins dont les patients ont besoin en fonction de leurs facteurs de risque.
- Favoriser une prise de décision informée pour les prestataires de soins
- Encourager la contribution et la responsabilité des patients dans leur démarche de réduction des risques
Des soins postopératoires inadéquats multiplient les complications sur le site opératoire (CSO) et aggravent la douleur chez les patients à haut risque, ce qui allonge la durée de la convalescence et de l’hospitalisation et augmente le coût des services de santé qui sont déjà sous pression.
Chez Mölnlycke, nous ambitionnons d’offrir aux patients les meilleures chances de récupération, sans complication. Nous avons donc préparé un cadre pour l’évaluation des risques postopératoires dans le but d’aider les professionnels de la santé à identifier et à atténuer les facteurs de risque chirurgicaux, puis à proposer des parcours de soin pour les incisions personnalisables en fonction des besoins des patients.
Qu’est-ce qu’une évaluation des risques et pourquoi est-elle nécessaire ?
Le principe de l’évaluation des risques consiste à examiner la situation particulière et les caractéristiques de chaque patient. Une évaluation simple mais détaillée permet de mettre en place des actions et interventions destinées à réduire les risques et de mesurer leurs résultats.
Avantages
- Si un outil spécifique pour l’évaluation des risques n’est probablement pas nécessaire pour repérer un patient manifestement à haut risque, il facilite l’identification des patients présentant un risque accru mais discret de CSO qui pourraient bénéficier de l’application de thérapies avancées, par exemple une TPN pour les incisions fermées.
- Il permet d’éviter une utilisation routinière de thérapies avancées comme la TPN pour les incisions fermées dans les cas où elles n’apportent aucun bénéfice clinique.
Même s’il n’y a pas de vérité universelle, nous avons mis en évidence une série de facteurs de risque qui sont fréquemment cités et dont il a été prouvé qu’ils ont une valeur prédictive indépendante en ce qui concerne le risque d’ISO. Pour le reste, nous avons choisi un cadre basé sur six facteurs de risque qui propose des conseils pertinents pour les soins du site d’incision :
Les 3 principaux facteurs de risque personnels :1. Obésité
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Les 3 principaux facteurs de risque liés à l’opération :1. Urgence chirurgicale
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Nous avons cherché des études indexées dans PubMed sur la base des termes ci-après :
- Infection du site opératoire
- Facteurs de risque
- Facteurs de risque chirurgicaux
- Évaluation des risques du site opératoire
Nous avons obtenu un total de 1.059 résultats, parmi lesquels nous avons trouvé 20 outils validés pour une évaluation des risques du site opératoire. Nous avons ensuite analysé ces outils afin de concevoir notre cadre pour l’évaluation des risques.
À des fins de clarté et de facilité d’utilisation, nous considérons que le risque est :
- Intrinsèque (lié au patient)
- Extrinsèque (lié à l’intervention)
- Pour en savoir plus sur le système de classification de l’ASA, rendez-vous sur asahq.org (American Society of Anesthesiologists).
- Pour en savoir plus sur la classification des plaies, rendez-vous sur CDC (Centers for Disease Control and Prevention).
- Pour une liste complète des références en lien avec le cadre pour l’évaluation des risques, veuillez cliquer ici.
Comment pouvons-nous réduire les complications après des opérations ? Écoutez nos experts qui parlent des moyens d’améliorer la cicatrisation des incisions chirurgicales dans notre nouvelle série d’interviews sur YouTube.
Regardez l’épisode 4 avec le Dr Philippe van Overschelde, chirurgien spécialisé en arthroplastie de la hanche et du genou à l’AZ Maria Middelares (Gand, Belgique), qui nous parle du protocole pour le changement des pansements.
Rapports de consensus
Des spécialistes vecteurs de changement à l’échelle mondialePour faire évoluer une situation, il faut un consensus sur la direction à suivre. Ces deux dernières années, plusieurs réunions de consensus ont été organisées pour permettre aux chirurgiens de parler du soin des incisions en général ainsi que des protocoles pour le changement des pansements et des exigences en la matière. Les échanges tenus lors de chaque réunion sont résumés dans des rapports de consensus.
- Incision care and dressing selection in surgical wounds: Findings from a series of 6 international meetings (179 kB)
- Incision care and dressing selection in surgical wounds: Findings from an international meeting of surgeons (132 kB)
- Incision care and dressing selection in surgical incision wounds: Findings from an international meeting of surgeons from Northern Europe (125 kB)
- Incision care and dressing selection in surgical wounds: Findings from an international meeting in the APAC region (112 kB)
- Incision care and dressing selection in surgical incision wounds: Findings from an international meeting of surgeons from Eastern Europe (138 kB)
- Incision care and dressing selection in surgical incision wounds: Findings from an international meeting of surgeons from Africa (203 kB)
- Incision care and dressing selection in surgical incision wounds: Findings from international meeting of surgeons from the Middle East (207 kB)
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Contactez-nous pour parler des équipements que nous pouvons fournir à votre équipe afin de démarrer correctement la récupération avec les outils, les formations et les produits requis pour gérer la convalescence postopératoire.
'Références'